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Mucha gente atribuye a sus varios síntomas a la alergia del alimento o a la sensibilidad del alimento, y hay un número de clínicas en el Reino Unido en donde ven y se comienzan a tales víctimas en dietas de la exclusión. La evidencia científica que el alimento daña en la mayoría de los casos es incompleta, pero una cierta evidencia apoya ciertamente la enfermedad siguiente “entidades”:
- Hipersensibilidad aguda - algunos pacientes desarrollan reacciones agudas a un alimento particular; un ejemplo es urticaria, el vomitar o diarrea después de comer tuercas, las fresas o los crustáceos. Estas reacciones son probablemente reacciones inmunológicas de la hipersensibilidad mediadas por IgE. Esto no es generalmente un problema clínico como los pacientes han aprendido ya evitar el alimento sospechado.
- Eczema y asma - particularmente en niños jóvenes, éstos han sido tratados a veces con éxito por el retiro de huevos de la dieta, sugiriendo una cierta forma de alergia del alimento.
- Rinitis y asma - éstos han sido producidos por los alimentos tales como leche y chocolate, principalmente en los temas atópicos, sugiriendo otra vez una alergia del alimento.
- Urticaria crónico - esto ha sido tratada con éxito por una dieta de la exclusión.
- Jaqueca - en algunos temas esto se parece seguir el producto de alimentos tales como chocolate, queso y alcohol, sugiriendo un mecanismo del disparador, aunque probablemente no un fenómeno alérgico verdadero.
- Síndrome irritable del intestino - en algunos pacientes esto se parece ser relacionada con la ingestión de ciertos artículos del alimento, tales como trigo, pero los mecanismos no son bien definidos.
Además, alguna gente sufre una reacción debido a:
- un componente del alimento (e.g. la histamina en caballa o alimento conservado, o del tyramine en quesos)
- los mediadores químicos lanzaron por el alimento (e.g. la histamina se puede lanzar por los tomates o las fresas)
- los productos químicos tóxicos encontraron en el alimento (e.g. el tartrazine del aditivo alimenticio)
- una deficiencia de la enzima (e.g. diarrea leche-inducida en alactasia o anemia hemolítica fava-haba-inducida en deficiencia del dehydrogenase de glucose-6-phosphate).
Muchos otros añadidos y compuestos con ciertos números de E han estado implicados como causar reacciones, pero aquí la evidencia está menos que completa.
Hay poco o nada de evidencia para sugerir que las enfermedades tales como artritis, comportamiento y desórdenes afectivos y enfermedad de Crohn son debido a la ingestión de un alimento particular.
Los síntomas vagos múltiples tales como tiredness o malestar no son también debido a la alergia del alimento. La mayor parte de los pacientes en este grupo están sufriendo de un desorden psiquiátrico.
Gerencia de la alergia del alimento y de la intolerancia del alimento
- Una historia cuidadosa puede ayudar a delinear el agente causativo, particularmente cuando los efectos son inmediatos.
- Piel-pinchar la prueba con el alergénico y la medida en el suero del antígeno o de anticuerpos no ha correlacionado con síntomas y es generalmente engañosa. “Franjar” las técnicas tales como análisis del pelo, aunque está anunciado extensamente, están de valor límite.
- Las dietas de diagnóstico de la exclusión se utilizan a veces, pero son desperdiciadoras de tiempo. Pueden de vez en cuando estar de valor en identificar un alimento particular que causa problemas.
- El desafío dietético consiste en el alimento y la prueba que son dados sublingually o por la inhalación en un intento por reproducir los síntomas. Otra vez esto puede ser provechoso en algunos casos.
La mayoría de la gente que hace que las reacciones agudas al alimento lo realicen y paren el alimento, y no requiere la atención médica. En el resto de pacientes, una minoría pequeña se parece ser ayudada modificando su dieta, pero no hay buena evidencia científica para apoyar estas dietas de la exclusión.
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