Thyrotoxicosis est également connu comme hyperthyroïdisme
Causes de thyrotoxicosis
Goître multinodular toxique - ceci se produit généralement dans des femmes plus âgées. Encore, les drogues d'antithyroïde sont rarement réussies en induisant une remise - bien qu'elles peuvent commander l'hyperthyroïdisme.
thyroïdite de de Quervain's - c'est hyperthyroïdisme passager d'un processus inflammatoire aigu, probablement viral d'origine. Indépendamment du toxicosis, il y a habituellement fièvre, malaise et douleur dans le cou avec la tachycardie et la tendresse locale thyroïde. Les essais de fonction thyroïde montrent l'hyperthyroïdisme initial, le taux de sédimentation d'érythrocyte (esr) et la viscosité de plasma sont augmentés, et les balayages de prise thyroïde montrent la suppression de la prise dans la phase aiguë, cependant hypothyroïdisme, habituellement coupure, peuvent alors suivre après quelques semaines. Le traitement de la phase aiguë est avec l'aspirin, en utilisant le prednisolone à court terme dans des cas sévèrement symptomatiques.
Adénome/nodule solitaires toxiques (la maladie de Plummer)
Hyperthyroïdisme
Recherche sur Thyrotoxicosis
Le sérum TSH est supprimé dans l'hyperthyroïdisme (< 0.05 mU/L), excepté les exemples très rares de l'hypersécrétion de TSH. Le diagnostic est confirmé avec un sérum augmenté T 4, T libre 4 ou T3 ; T 4 est presque toujours augmenté mais le T3 est tout plus sensible qu'il y a des cas occasionnels « du toxicosis T3 » d'isolement. Les anticorps de TPO et de thyroglobulin sont présents dans la plupart des cas de la maladie des tombes.
Des anticorps de récepteur de TSH ne sont pas mesurés par habitude, mais sont généralement présents : positif stimulant de l'immunoglobin thyroïde (TSI) 80%, immunoglobin inhibiteur TSH-liant (TBII) 60-90% dans la maladie des tombes.
Conséquences à long terme de l'hyperthyroïdisme ou du Thyrotoxicosis
Les études complémentaires à long terme de l'hyperthyroïdisme montrent une légère augmentation de la mortalité globale, qui affecte tous les groupes d'âge, n'est pas entièrement expliquée et ne tend pas à se produire par la première année après diagnostic. Ensuite, le seul risque à long terme d'hyperthyroïdisme en juste proportion traité semble être un plus grand risque d'ostéoporose.
Traitement de Thyrotoxicosis
Le traitement est avec des drogues d'antithyroïde telles que le propylthiouracile ou le carbimazole, avec de bêtas dresseurs réservés pour le traitement presurgical et la commande immédiate des symptômes thyrotoxic graves.
|
