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malnutrition de Protéine-énergie dans les pays développés
La famine peu compliquée par la maladie est relativement rare dans les pays développés, bien qu'un certain degré de malnutrition soit vu dans des secteurs très pauvres. La plupart des problèmes alimentaires se produisant dans la population dans son ensemble sont dus aux combinaisons fausses de manger des produits alimentaires, tels qu'un excès d'hydrate de carbone de raffinage ou un bas de régime dans les légumes frais. La malnutrition liée à la maladie est commune dans les hôpitaux et les maisons de repos. Les complications chirurgicales, avec le sepsis, sont une cause commune. Beaucoup de patients sont admis à l'hôpital undernourished, et une variété de conditions chroniques prédisposent à cet état.
La majorité de la perte de poids, menant à la malnutrition, est due à la prise pauvre secondaire à l'anorexie liée dans la condition fondamentale. La maladie peut également contribuer en causant la malabsorption et le catabolisme accru, qui est atténué par les changements complexes des cytokines, des hormones, des effets secondaires des drogues, et de l'immobilité. Les personnes âgées sont particulièrement en danger de malnutrition parce qu'elles souffrent souvent des maladies et des problèmes psychosociaux tels que l'isolement ou la perte social.
Traitement de malnutrition de Protéine-énergie dans les pays développés
Quand la malnutrition est évidente et la maladie fondamentale ne peut pas être corrigée immédiatement, une certaine forme d'appui alimentaire est nécessaire. La nutrition devrait être donnée enterally si l'appareil gastro-intestinal fonctionne en juste proportion. Ceci peut le plus facilement être fait en encourageant le patient à manger plus souvent et en donnant un supplément de haut-calorie. Si ce n'est pas possible, un régime liquéfié peut être donné intragastrically par l'intermédiaire de l'fin-alèsent le tube ou par un gastrostomy endoscopique percutané (CHEVILLE). Si tous les deux mesures échouent, la nutrition parentérale est donnée.
malnutrition de Protéine-énergie dans les pays en voie de développement
Dans beaucoup de secteurs du monde, les gens sont sur le bord de la malnutrition. En outre, si les événements tels que la sécheresse, la guerre ou les changements du climat politique se produisent, les millions souffrent de la famine. Bien que l'état de base du PEM soit le même dans toutes les régions du monde de quelque cause, malnutrition résultant de longues périodes de famine proche-totale produise des aspects cliniques uniques chez les enfants non pratiquement jamais vus dans l'ouest.
Le terme « malnutrition de protéine-énergie » couvre l'éventail des conditions cliniques vues dans les adultes et les enfants. La classification de l'organisation mondiale de la santé (OMS) de l'undernutrition chronique chez les enfants est basée sur des points d'écart type. Ainsi, des enfants avec des points d'écart type moins de de -2 (2 points d'écart type au-dessous de la médiane - correspondant à 2.3 centile) peuvent être considérés comme étant à à haut risque de l'undernutrition. La terminologie suivante est employée :
- bas poids-pour-âge : de poids insuffisant
- bas taille-pour-âge : brièveté (arrêtant si pathologique)
- bas poids pour la taille : minceur (gaspillée si pathologique).
Traitement de malnutrition de Protéine-énergie dans les pays en voie de développement
Le traitement doit comporter la fourniture de protéine et de suppléments d'énergie et la commande de l'infection.
Prévention de la malnutrition de protéine-énergie - GOBIF (un programme prioritaire d'OMS)
- Surveillance de croissance : L'OMS a un diagramme simple de croissance que la mère garde
- Réhydration orale, en particulier pour la diarrhée
- Allaitement au sein complété par la nourriture après 6 mois
- Immunisation : contre la rougeole, le tétanos, la coqueluche, la diphtérie, la poliomyélite et la tuberculose
- Planification de famille
La prévention du PEM dépend non seulement d'àaliments proportionnés étant disponibles mais également de l'éducation des gouvernements et des individus dans l'importance de la bonnes nutrition et immunisation. Les programmes à court terme sont utiles pour les manques aigus de nourriture, mais les programmes à long terme impliquant l'agriculture améliorée sont également importants. Les mauvaises pratiques et infections d'alimentation sont plus répandues que le manque réel de nourriture dans beaucoup de secteurs du monde. Cependant, la bonne surveillance est nécessaire pour éviter des périodes de la famine.
Des suppléments de nourriture (et les vitamines additionnelles) devraient être donnés aux groupes de « à-risque » en ajoutant la nourriture de grande énergie (par exemple lait en poudre, concentrés de viande) au régime. La grossesse et la lactation sont des périodes de besoin en énergie élevée et les suppléments se sont avérés salutaires.
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