Ipertiroidismo - trattamento, dieta e cura di ipertiroidismo

Sintomo di ipertiroidismo

Ipertiroidismo felino

Malattia delle tombe

Thyrotoxicosis

Malattia del Plummer

Tempesta della tiroide

Trattamento di ipertiroidismo

Tre possibilità sono disponibili:

1. Droghe di antitiroide
2. Tiroidectomia - chirurgia
3. Il radioiodio radioattivo dello iodio ora è più ampiamente usato nel Regno Unito, come precedentemente è accaduto altrove, anche se è contraindicated nella gravidanza e mentre allatta al seno. Iodine-131 in una dose empirica (solitamente 200-500 MBq), si accumula nella tiroide e distrugge la ghiandola tramite radiazione locale - benchè occorra parecchi mesi per essere completamente efficace. Le regole rigorose di sicurezza di radiazione si applicano nel Regno Unito e possono essere inopportune o disconcerting per alcuni pazienti. I pazienti devono essere resi euthyroid prima del trattamento benchè debbano arrestare le droghe di antitiroide almeno 4 giorni prima del radioiodio e non ricominciare fino a 3 giorni dopo che il radioiodio (molti pazienti che sono controllati bene prima che lo iodio radioattivo non debba ricominciare affatto). Il rischio di carcinogenesi lungamente è stato dibattuto, ma ora è chiaro che l'incidenza e la mortalità generali del cancro non sono aumentate dopo che lo iodio radioattivo (ed effettivamente sono ridotti significativamente in alcuni studi) ma il rischio di cancro della tiroide sia aumentato significativamente anche se il rischio rimane molto basso nei termini assoluti.

Le pratiche e la credenza differiscono da ampiamente in seno e tra i paesi.

Ipertiroidismo nella gravidanza e nella vita neonatale

L'ipertiroidismo materno durante la gravidanza è raro e solitamente delicato. La diagnosi può essere difficile a causa delle analisi funzionali ingannevoli della tiroide, anche se TSH è in gran parte certo. La patogenesi è quasi sempre malattia delle tombe. l'immunoglobulina distimolazione (TSI) attraversa la placenta per stimolare la tiroide fetale. Carbimazole inoltre attraversa la placenta, ma T 4 fa così male in modo da "ostru-e-sostituire" il regime è contraindicated. La più piccola dose di carbimazole necessaria è usata ed il feto deve essere controllato (vedere sotto). Il pediatra dovrebbe essere informed e l'infante controllato subito dopo che nascita - il overtreatment con carbimazole può causare il gozzo fetale. Allattamento al seno mentre sulle dosi usuali di carbimazole o del propiltiouracile sembra essere sicuro.

Se necessario (dosi elevate state necessarie, povera conformità paziente o effetti secondari della droga), l'ambulatorio può essere effettuato, preferibilmente nel secondo acetonide. Lo iodio radioattivo è assolutamente contraindicated.

Ipotiroidismo

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