|
L'osteomalacia coinvolge il rammollimento delle ossa causate da una mancanza della vitamina D o dei problemi con il metabolismo di questa vitamina. L'osteomalacia significa le ossa molli. Come osteoporosis, l'osteomalacia indebolisce le ossa e fa le ossa più probabilmente per rompersi. Tuttavia, il processo è differente da quello nel osteoporosis. Nel osteoporosis, l'osso è analizzato più velocemente di è riformato. Nell'osteomalacia, le due attività sono equilibrate, ma l'osso che è formato non diventa denso e duro (mineralizzato).
Rachitismo ed osteomalacia
Causa di osteomalacia
L'osteomalacia è stata associata con molti tumori mesenchymal che si credono per produrre un fattore umorale 'phosphatonin 'che aumenta l'escrezione del fosfato. Trattamento dei risultati del tumore in remineralization. Causa di osteomalacia
La mancanza della vitamina D è solitamente dovuto esposizione di luce solare inadeguata, specialmente in donne asiatiche in paesi occidentali di cui i vestiti coprono la loro pelle e di cui la dieta può contenere soltanto i piccoli importi della vitamina D. Gli anziani che sono immobili e l'invalido non sono esposti similmente a luce solare. La terapia dell'anticonvulsivo può interessare il metabolismo della vitamina D; queste droghe sono inoltre tossiche ai osteoblasts. Il malassorbimento della vitamina D si presenta raramente nella malattia gastrointestinale.
L'indebolimento renale cronico provoca 1a-hydroxylation ridotto di 25-(OH)D 3. Mutazioni nella p 450c1 una mancanza di causa 1a-hydroxylase del gene (cromosoma 12), anche conosciuta come il rachitismo D-dipendente della vitamina scrive la I a macchina , una malattia recessiva autosomal. Nel tipo il rachitismo D-dipendente della vitamina di II ci è un difetto 1,25-(OH) 2 nel ricevitore intracellulare di D 3. il rachitismo hypophosphataemic X-collegato con conseguente deformità del basso-membro e tasso di accrescimento arrestato in maschi affected è causato dalle mutazioni nel gene di PEX . Nella sindrome di Fanconi e nell'acidosi tubolare renale, l'osteomalacia può svilupparsi, pricipalmente a causa del phosphaturia continuo.
Sintomi e caratteristiche cliniche di osteomalacia
L'osteomalacia dell'adulto può produrre i sintomi vaghi dell'osso o dolore e la tenerezza del muscolo. Le fratture sono rare e solitamente asintomatiche. Un myopathy prossimale contrassegnato conduce occasionalmente ad una caratteristica gait 'waddling '. La deformità è rara. Nella pratica moderna molti casi sono rilevati biochimicamente in pazienti high-risk, particolarmente quelli con la malattia gastrointestinale o nella chirurgia, prima che i sintomi liberi siano presenti. Occasionalmente, caratteristiche tetany o altre hypocalcaemic possono accadere.
Prevenzione e trattamento di osteomalacia
L'educazione sanitaria per accertare una dieta equilibrata, un'esposizione sufficiente a luce solare e, ove necessario in individui o nelle Comunità high-risk, un completamento dietetico è tutto della vitamina D funzioni importanti della prevenzione. Il trattamento dovrebbe essere orientato verso la correzione della causa nel possibile, con aumento nella presa della vitamina D e nell'esposizione di luce solare dietetiche.
|
