Thyrotoxicosis inoltre è conosciuto come ipertiroidismo
Cause del thyrotoxicosis
Gozzo multinodular tossico - questo si presenta comunemente in donne più anziane. Di nuovo, le droghe di antitiroide riescono raramente in l'induzione della remissione - anche se possono controllare l'ipertiroidismo.
tiroidite del de Quervain - questo è ipertiroidismo transitorio da un processo infiammatorio acuto, probabilmente virale in origine. Oltre al toxicosis, ci è solitamente febbre, malaise e dolore nel collo con la tachicardia e la tenerezza locale della tiroide. Le analisi funzionali della tiroide mostrano l'ipertiroidismo iniziale, il tasso di sedimentazione di eritrocito (esr) e la viscosità del plasma sono sollevati e le esplorazioni di assorbimento della tiroide mostrano la soppressione dell'assorbimento nella fase acuta, comunque ipotiroidismo, solitamente transitorio, possono allora seguire dopo alcune settimane. Il trattamento della fase acuta è con l'aspirina, usando il prednisolone di breve durata nei casi severamente sintomatici.
Adenoma/nodule solitario tossico (malattia del Plummer)
Ipertiroidismo
Indagine su Thyrotoxicosis
Il siero TSH è soppresso nell'ipertiroidismo (< 0.05 mU/L), tranne i casi molto rari di ipersecrezione di TSH. La diagnosi è confermata con un siero alzato T 4, T libera 4 o T 3; La T 4 è sollevata quasi sempre ma la T 3 è per quanto ci sia più sensibile casse occasionali 'dei toxicosis isolati di T 3. Gli anticorpi di thyroglobulin e di TPO sono presenti nella maggior parte dei casi della malattia delle tombe.
Gli anticorpi del ricevitore di TSH non sono misurati ordinariamente, ma sono comunemente presenti: positive di stimolazione del immunoglobin della tiroide (TSI) 80%, immunoglobin inibitorio TSH-legantesi (TBII) 60-90% nella malattia delle tombe .
Conseguenze di lunga durata di ipertiroidismo o di Thyrotoxicosis
Gli studi di aggiornamento di lunga durata su ipertiroidismo mostrano un aumento leggero nella mortalità generale, che interessa tutti i gruppi d'età, completamente non è spiegata e non tende ad accadere durante il primo anno dopo la diagnosi. Da allora in poi, l'unico rischio di lunga durata di ipertiroidismo adeguatamente trattato sembra essere un rischio aumentato di osteoporosis.
Trattamento di Thyrotoxicosis
Il trattamento è con le droghe di antitiroide quali il propiltiouracile o il carbimazole, con i beta stampi riservati al trattamento presurgical ed al controllo immediato dei sintomi thyrotoxic severi.
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