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Nella pubblico-salute gli esperti 2001 hanno regolato la nuova guida di riferimento aggressiva del colesterolo che quasi ha triplicato il numero di gente che dovrebbe prendere le droghe di taglio del colesterolo a quasi un quinto di tutti gli adulti. Ora molti esperti ritengono sospetto che neppure quegli obiettivi probabilmente non sono abbastanza aggressivi.
Un motivo: La gente all'alto rischio coronario che ha ridotto bene il loro colesterolo difettoso di LDL sotto il livello previsto 2001 ha arrestato l'arteria che blocca dal etting di g più difettoso in uno studio ed ha ridotto il loro rischio di attacco di cuore ed il colpo drasticamente in un altro. Inoltre, la ricerca suggerisce che determinati relativamente nuovi tor del fac di rischio possono aumentare il rischio lar di cardiovascu di molta gente al punto in cui, anche, dovrebbero studiare la possibilità acutamente di tagliare i loro livelli del colesterolo.
Quella prova suggerisce che molta altra gente può avere bisogno di di prendere l'colesterolo-abbassamento delle droghe e che molti di quelli già su loro possono avere bisogno di di amplificare i dosaggi, di commutare ad una droga più forte, o di provare le medicine multiple.
Ma quella richiesta per il trattamento più-aggressivo viene quando poca gente sta venendo a contatto persino degli obiettivi 2001 del colesterolo. Mentre le nuove droghe potrebbero rendere raggiungendo i più bassi livelli più facile, la loro sicurezza di lunga durata rimane sconosciuta. E l'incertezza si estende oltre le droghe: Un turbine di neve di ricerca, dei venditori di b est e dell'altra pubblicità ha convinto molti Americani che la dieta a bassa percentuale di grassi suggerita per la riduzione del colesterolo la l evels, con o senza il farmaco, non può essere la cosa migliore dopo tutti.
Colesterolo - PIÙ BASSO IL MIGLIORE?
Il colesterolo attraversa through la circolazione sanguigna come componente di più grandi particelle conosciute come le lipoproteine. Il trattamento per colesterolo elevato livella i fuochi sulla lipoproteina a bassa densità (LDL), che tende a fare uscire il relativo carico del colesterolo nelle pareti dell'arteria. Se e quanto dovete abbassare il vostro livello di LDL dipende in parte dal vostro rischio coronario generale, che è determinato dal vostro LDL più altri fattori di rischio stabiliti quale il diabete, alta pressione sanguigna, fumando e una storia di famiglia della malattia di cuore, secondo la 2001 guida di riferimento.
La ricerca, mentre preliminare, suggerisce quella che inizia il farmaco del colesterolo ai livelli di meno-elevati di LDL e che mira più basso di mandato di quella guida di riferimento può spesso essere utile, particolarmente per la gente all'elevato rischio. Un grande studio clinico britannico ha pubblicato in 2002 ha scoperto che quello dà il farmaco alla gente high-risk ha ridotto la loro probabilità dell'attacco o del colpo di cuore da approssimativamente 25 per cento. Il rischio è caduto significativamente anche in coloro che ha avuto un livello iniziale di LDL inferiore a 100 milligrammi per deciliter (soglia della guida di riferimento di mg/dl)-the per il trattamento iniziante della droga in high-risk gente-e che allora hanno ridotto il loro LDL ad una media di 65 mg/dl. Un'altra prova clinica, presentata alla riunione annuale dell'associazione americana del cuore in 2003, trovato che la piastra arteriosa deposita l'espansione arrestata soltanto in un gruppo aggressivamente curato che ha ridotto il relativo livello medio di LDL a 79 mg/dl.
I nostri consulenti medici dicono che quella gente all'alto rischio coronario che hanno un livello di LDL superiore a 100 mg/dl dovrebbero quasi certamente iniziare la terapia farmacologica oltre che fare i cambiamenti di lifestyle un metodo più aggressivo deve anche essere giustificato nella gente che è al rischio coronario moderato basato sui fattori di rischio standard ma avere altri fattori più di meno stabiliti, anche. Questi includono la C elevata, proteina reattiva (CRP), un indicatore di infiammazione arteriosa; omocisteina elevata, amminoacido arteria-offensivo; e giacimenti arteriosi del calcio, che correlano ragionevolmente bene con 'accumulazione della piastra. I xperts di E credono che le altezze in c'è ne di quei fattori possano vault al contrario individui di mangi-rischio del moder in un gruppo di alto-rischio e giustificare così la terapia aggressiva di colesterolo-taglio. Di nuovo, quella è una decisione che ogni persona deve prendere con il suo medico.
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