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La pressione osmotica è il determinante primario della distribuzione di acqua fra i tre scompartimenti principali. Le concentrazioni dei soluti principali in questi liquidi differiscono da ed ogni scompartimento ha un soluto che soprattutto è limitato a quello scompartimento e quindi determina la relativa pressione osmotica: K + sali in liquido intracellulare (la maggior parte del magnesio 2+ delle cellule è limitato ed osmoticamente inattivo), Na + sali nel liquido interstiziale e proteine nel plasma. La regolazione del volume del plasma è piuttosto più complicata a causa della tendenza delle proteine del plasma tenere l'acqua nello spazio vascolare da un effetto oncotic che è in parte controbilanciato dalla pressione idrostatica nel vaso capillare che è generato dalla contrazione cardiaca. La composizione dei liquidi intracellulari ed extracellulari è indicata in Tabella (a).
| Tabella (a) - composizione nell'elettrolito dei liquidi intracellulari ed extracellulari |
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Plasma (mmol/L) |
Liquido interstiziale (mmol/L) |
Liquido intracellulare (mmol/L) |
| Na+ |
142 |
144 |
10 |
| K+ |
4 |
4 |
160 |
| Ca2 |
2.5 |
2.5 |
1.5 |
| Mg2 |
1.0 |
0.5 |
13 |
| Cl |
102 |
114 |
2 |
| HCO3- |
26 |
30 |
8 |
| PO4 |
1.0 |
1.0 |
57 |
| So4 |
0.5 |
0.5 |
10 |
| Acido organico |
3 |
4 |
3 |
| Proteina |
16 |
0 |
55 |
Una caratteristica di un soluto osmoticamente attivo è che non può lasciare liberamente il relativo scompartimento. La parete capillare, per esempio, è relativamente impermeabile alle proteine del plasma e la membrana delle cellule è "impermeabile" a Na + e K + perché il Na + - K + - pompa dell'atpasi in gran parte limita Na + al liquido ed a K extracellulari + al liquido intracellulare. Al contrario, il Na + attraversa liberamente la parete capillare e realizza le concentrazioni simili nel interstitium e nel plasma; di conseguenza, non contribuisce a distribuzione fluida fra questi scompartimenti. Similmente, l'urea attraversa sia la parete capillare che la membrana delle cellule ed è osmoticamente inattiva. Quindi, il ritegno di urea nell'indebolimento renale non altera la distribuzione dell'acqua dal corpo intero.
Una conclusione da queste osservazioni è che il corpo Na + depositi è il determinante primario del volume fluido extracellulare. Così il volume extracellulare aspersione del tessuto quindi e - - è effettuato tramite le alterazioni adatte in Na + escrezione. Per esempio, se il Na + la presa è aumentato, il supplementare Na + inizialmente sarà aggiunto al liquido extracellulare. L'aumento collegato nel osmolality extracellulare indurrà l'acqua a muoversi dalle cellule, conducenti all'espansione extracellulare del volume. L'equilibrio è ristabilito da escrezione dell'eccesso Na + nell'urina.
Inoltre vedere la pressione osmotica , il osmolality del plasma , Osmoregulation
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