malnutrizione di Proteina-energia in paesi sviluppati
L'inedia semplice dalla malattia è relativamente rara in paesi sviluppati, anche se un certo grado dell' iponutrizione è visto nelle zone molto povere. La maggior parte dei problemi nutrizionali che accadono nella popolazione nel suo insieme sono dovuto le combinazioni errate di consumo delle derrate alimentari, quali un eccesso di carboidrato raffinato o un livello basso di dieta in verdura fresca. L'iponutrizione si è associata con la malattia è comune in ospedali e nelle case di cura. Le complicazioni chirurgiche, con il sepsis, sono una causa comune. Molti pazienti sono ammessi all'ospedale undernourished e una varietà di circostanze croniche predispone a questa dichiara.
La maggior parte della perdita del peso, conducente alla malnutrizione, è dovuto povera presa secondaria al anorexia connesso con lo stato di fondo . La malattia può anche contribuire causando il malassorbimento ed il catabolismo aumentato, che è mediato dai cambiamenti complessi in cytokines, in ormoni, negli effetti secondari delle droghe e nell'immobilità. Gli anziani sono specialmente al rischio di malnutrizione perché soffrono spesso dalle malattie e dai problemi psicosociali quali isolamento o il bereavement sociale.
Trattamento di malnutrizione di Proteina-energia in paesi sviluppati
Quando la malnutrizione è evidente e la malattia di fondo non può essere corretta immediatamente, certa forma di supporto nutrizionale è necessaria. La nutrizione dovrebbe essere data enterally se il tratto gastrointestinale sta funzionando adeguatamente. Ciò può essere fatta il più facilmente consigliando al paziente mangiare più spesso e dando un supplemento di alto-caloria. Se questo non è possibile, una dieta liquefatta può essere data intragastrically via fine-alesa il tubo o da un gastrostomy endoscopic percutaneo (SPINA). Se entrambe misure vengono a mancare, la nutrizione parenterale è data.
malnutrizione di Proteina-energia in p#si in via di sviluppo
In molte zone del mondo, la gente è sul bordo di malnutrizione. In più, se gli eventi quali la siccità, la guerra o i cambiamenti nel clima politico accadono, milioni soffrono da inedia. Anche se lo stato di base del PEM è lo stesso in tutte le parti del mondo da che cosa causa, malnutrizione che deriva dai periodi lunghi di inedia vicino-totale produce le apparenze cliniche uniche in bambini non visti virtualmente mai nell'ovest.
Il termine " malnutrizione di proteina-energia " copre la gamma delle circostanze cliniche viste in adulti ed in bambini. La classificazione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHO) del undernutrition cronico in bambini è basata sui segni di scarto quadratico medio. Quindi, i bambini con un segno di scarto quadratico medio più meno di di -2 (2 segni di scarto quadratico medio sotto la mediana - corrispondendo a 2.3 centile) possono essere considerare come essendo al high - rischio di undernutrition. La seguente terminologia è usata:
- peso-per-età bassa: di peso scarso
- altezza-per-età bassa: shortness (che arresta una volta patologico)
- peso basso per altezza: thinness (sprecato una volta patologico).
Trattamento di malnutrizione di Proteina-energia in p#si in via di sviluppo
Il trattamento deve coinvolgere la fornitura di proteina ed i supplementi di energia ed il controllo dell'infezione.
Prevenzione di malnutrizione di proteina-energia - GOBIF (un programma di priorità del WHO)
- Controllo di sviluppo: Il WHO ha una tabella semplice di sviluppo che la madre mantiene
- Reidratazione orale, specialmente per diarrea
- Allattamento al seno completato da alimento dopo 6 mesi
- Immunizzazione: contro il morbillo, il tetano, il pertussis, la difterite, la poliomelite e la tubercolosi
- Pianificazione di famiglia
La prevenzione del PEM dipende non solo dalle sostanze nutrienti sufficienti che sono disponibili ma anche da formazione sia dei governi che degli individui nell'importanza di buone nutrizione ed immunizzazione. I programmi di breve durata sono utili per le scarsità acute di alimento, ma i programmi di lunga durata che coinvolgono l'agricoltura migliorata sono ugualmente importanti. I pratiche alimentari e le infezioni difettosi sono più prevalenti della scarsità reale di alimento in molte zone del mondo. Tuttavia, la buona sorveglianza è necessaria da evitare i periodi di carestia.
I supplementi dell'alimento (e vitamine supplementari) dovrebbero essere dati ai gruppi "di -rischio" aggiungendo l'alimento ad alta energia (per esempio polvere di latte, concentrati della carne) alla dieta. La gravidanza e la lattazione sono periodi di alto fabbisogno energetico ed i supplementi sono stati indicati per essere favorevoli.
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